Ngày 24.6, BS.CK1 Trần Văn Nhiều (khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long) cho biết ông đã cùng ê kíp của khoa cứu sống 3 trường hợp bị tổn thương đặc biệt nghiêm trọng vùng bụng sau tai nạn giao thông và mâu thuẫn xã hội.
Đây là trường hợp cấp cứu ngoại khoa tối khẩn cấp do sốc mất máu, bệnh có khả năng diễn tiến xấu rất nhanh và tỷ lệ tử vong cao.
Bệnh nhân N.T.L sức khỏe đã tạm ổn
Theo đó, lúc 14 giờ ngày 16.6, bệnh nhân nam N.T.L (30 tuổi) nhập viện do tai nạn giao thông trong tình trạng lơ mơ, tiếp xúc chậm, huyết áp tụt, sưng nề vùng mặt, bụng mềm. Kết quả siêu âm cho thấy, ổ bụng có nhiều dịch nghi ngờ là tổn thương chảy máu các cơ quan trong ổ bụng dẫn đến sốc mất máu. Với tình trạng chấn thương nghiêm trọng của bệnh nhân N.T.L, bác sĩ chỉ định lập tức phẫu thuật cấp cứu kèm truyền máu trong lúc mổ.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ ghi nhận ổ bụng bệnh nhân có nhiều máu cục kèm máu loãng, lượng máu mất ước tính khoảng 2,5 lít. Kiểm tra các tạng thấy gan trái có hai đường rách, một trong số đó làm đứt lìa gần 3/4 thùy trái gan và gây rách tĩnh mạch gan trái.
Để kịp thời cứu sống bệnh nhân, các bác sĩ tiến hành khâu cầm máu các thùy gan, khâu tĩnh mạch gan và truyền máu liên tục. Sau hơn 2 giờ phẫu thuật căng thẳng với sự phối hợp ăn ý giữa các bác sĩ khoa Ngoại tổng quát và bác sĩ gây mê hồi sức, bệnh nhân qua cơn nguy kịch.
Ê kíp phẫu thuật cho bệnh nhân
Đến tối cùng ngày (16.6), khoa Cấp cứu, Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long lại tiếp nhận 2 trường hợp bệnh nhân nữ bị đâm vào vùng bụng sau mâu thuẫn. Cả hai bị tụt huyết áp, máu chảy nhiều khó cầm do vết thương vùng bụng. Ê kíp trực đã hội chẩn và quyết định mổ cấp cứu để cứu sống bệnh nhân.
Một trong 2 bệnh nhân là T.T.T.Y.N (20 tuổi) có biểu hiện mất máu nặng hơn kèm tri giác lơ mơ lập tức được tiến hành phẫu thuật, song song đó là lập đường truyền máu bồi hoàn. Vết thương đã làm thủng ruột và rách thận, nhiều máu cục lẫn máu loãng trong ổ bụng bệnh nhân được lấy ra tương đương 2 lít.
Cùng lúc đó, bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho L.H.T (16 tuổi), được ghi nhận rách một phần mạc nối nhỏ, rách một phần động mạch lách và ống bạch huyết, máu mất khoảng 1 lít.
Sau gần 2 giờ vừa phẫu thuật, vừa hồi sức tích cực và truyền máu bù hoàn, 2 bệnh nhân được khâu phục hồi các cơ quan tổn thương, cầm máu kịp thời, vượt qua nguy kịch.
Hiện tại, các bệnh nhân đã được chuyển đến khoa Ngoại tổng quát để điều trị tiếp tục sau mổ, các bệnh nhân hiện có tri giác tỉnh táo và sinh hiệu ổn, vết mổ khô, các ống dẫn lưu ra ít dịch chứng tỏ tình trạng xuất huyết trong ổ bụng đã được kiểm soát tốt.
Đây là tình huống hiếm gặp khi cùng một ngày có 3 trường hợp cấp cứu tối khẩn cấp vì sốc mất máu do vết thương ổ bụng phức tạp, chảy máu nhiều đòi hỏi có tham gia kết hợp nhiều chuyên khoa giữa cấp cứu, hồi sức, ngoại khoa, gây mê, truyền máu trước, trong và sau khi mổ. Qua đó cho thấy trình độ chuyên môn, sự phối hợp nhịp nhàng, nhanh chóng của các bác sĩ, nhân viên y tế Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long cùng với những trang thiết bị, những phương tiện hồi sức, phẫu thuật hiện đại và sự đóng góp không nhỏ của ngân hàng máu bệnh viện trong việc giành lại sự sống cho bệnh nhân.
